おはようございます。
土屋です。
昨夜は午後８時から午後９時半ごろまで、ギンガネットでの中医不妊症、子宝漢方相談のテレビ電話勉強会がありました。
長崎の先生の症例を各地の先生方で検討して、中医学講師の先生がチューターをしました。
他の漢方薬局の先生がどのような相談をしているとか、先生方の考え方を聞くことは大いに勉強になりますので、今後との店頭に役立てていきたいと思っています。
簡単なまとめ
子宮筋腫は不正出血になりやすい。
１）気血不足タイプの不正出血には、
帰脾錠＋田七人参
２）実熱タイプの不正出血には、
涼血清営顆粒＋二至丹
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○弓帰調血飲第一加減は、当帰芍薬散も桂枝茯苓丸も配合されている。
養血活血、行気活血、温通止痛、健脾和胃
処方の香附子、益母草は調経作用がある。
○爽月宝は、ピクノジェノール＋鎮痛作用
婦宝当帰膠の併用が効果的。
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子宮筋腫
漿膜下筋腫…漿膜面への突出＞５０％
筋層内筋腫…漿膜面への突出＜５０％、内腔を変形しない
粘膜下筋腫…内腔を変形する
子宮内腔に影響があるような子宮筋腫は妊娠率や着床率が悪い。
不妊の原因になりそうな子宮筋腫→粘膜下筋腫、５ｃｍ以上の筋腫、子宮頚管や卵管に近い筋腫、子宮内腔に変形がなくてもＡＲＴ（体外受精）では子宮筋腫があるほうが成績が悪い。
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子宮筋腫：下腹部のしこり、冷痛、腰膝がだるい、倦怠無力、月経後期、量少、色黒っぽい、血塊、おりもの多い、水っぽい、手足の冷え、舌淡紫、舌薄白
腎陽不足、寒凝、淤血痰濁
温補腎陽、活血消癥、兼利湿化痰
方剤：参茸補血丸、爽月宝
桂枝茯苓丸、弓帰調血飲第一加減
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子宮筋腫の兼証の出血について
子宮筋腫の兼証１ （出血）
出血だらだら続く、色淡い、質薄い、血塊
倦怠、四肢無力、舌淡暗、舌薄白
気虚出血
益気摂血（えっきせっけつ）、化淤
帰脾湯、田七人参
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子宮筋腫の兼証２ （出血）
月経先期、量多、色紅
心煩、口渇、便秘、舌紅
弁証：血熱出血
涼血止血（りょうけつしけつ）
涼血清営顆粒、二至丹
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子宮筋腫の兼証３： （月経痛） 寒凝淤血（かんぎょうおけつ）
下腹部冷え、月経後期、量少、色暗、血塊、月経痛が激しい
手足冷え、色淡紫、苔薄白
暖宮散寒、化淤止痛（月経期）
温経湯、弓帰調血飲第一加減、爽月宝
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子宮筋腫の兼証４： 月経量少、後期、あるいは閉経
顔色蒼白、あるいは萎黄、唇甲色痰、めまい、動悸、息切れ、手足しびれ、：舌痰
血虚
養血調経、消癥
婦宝当帰膠、桂枝茯苓丸、参茸補血丸
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＜子宮筋腫の周期療法の漢方対策＞
全周期活血化淤：弓帰調血飲第一加減、爽月宝
卵胞期：杞菊地黄丸、二至丸
黄体期：参茸補血丸など
補腎養血調経も大切
子宮筋腫 カテゴリーの記事一覧 - 土屋薬局ブログ｜子宝漢方で妊娠出産報告
こちらのスレッドも全体的に子宮筋腫の漢方対策、漢方体験談まとまっています。参考になりましたら、幸いです。
＜２００９年１２月７日 柿の実＞
